中醫淺談「抽筋」

bunbun

成報 2013-09-22
中醫淺談「抽筋」（上）  

「醫師！我晚上又抽筋啦！」五十歲以上的人約有七成曾經有過這種困擾。從中醫的角度來看，多數以氣血虛弱、肝血不足，沒法滋養肌肉筋脈所致，或因氣滯血瘀、寒氣過重也會影響氣血運行，而誘發抽筋現象。

大部分的人都有抽筋的經驗，尤其是運動、游泳及睡覺的時候。人體內血鈣過低、環境溫度太低、肌肉過度疲勞、缺乏維生素C、營養不良、局部溫度變化劇烈、坐骨神經病變、腎功能不全、副甲狀腺功能低下、低蛋白血症、糖尿病、電解質不平衡及血液循環不順等等都可能引起抽筋。

由於造成抽筋的因素相當多，病人若想要減少抽筋發作的機率，了解自己發生抽筋的部位與當時的天氣狀況，以及當時所從事的運動等，在醫師的問診協助下，抽絲剝繭後找到引起抽筋的原因，再加以預防。

而中醫黃帝內經指出「肝主筋」，意思是說肝負責掌管全身上下的筋；而肝的五行屬木，筋就像是樹木的根一樣，需要充足的水分，才可以柔軟伸縮，而「肝血」便是扮演着這個「水」的角色，如果肝得不到足夠肝血濡潤，筋脈就會像樹木的根得不到水分一樣枯萎，而發生抽筋現象。因此抽筋在中醫的治療上便是以養血柔肝為主，再搭配針灸有效緩解抽筋的治療方法。

作者：鍾詠欣



成報 2013-09-29
中醫淺談「抽筋」（中）  

上回講到從中醫的角度來看，抽筋多數是以氣血虛弱、肝血不足，沒法滋養肌肉筋脈所致，或因氣滯血瘀、寒氣過重也會影響氣血運行，而誘發抽筋現象。

歸根到底，抽筋的病因大致可以分為三種，一肝血虛，二寒凝筋脈，三氣滯血瘀。

一．肝血虛
肝血不足，無法充分灌溉全身筋脈，筋脈枯萎而發生抽筋，這一型抽筋多發生在丑時（半夜1至3點）。

二．寒凝筋脈
寒氣凝聚於筋脈間，阻礙血氣運行，肝血無法順利輸送到每一個末梢，也會影響筋脈的濡養而發生抽筋。另外「寒主收引」寒氣的性質本來就容易誘發抽筋的發生。這一型病人的抽筋則多發生在陰寒盛極的下半夜。

三．氣滯血瘀
氣滯血瘀型抽筋也是血行不利所致，所不同的是本型多源於外傷，影響血氣運行，所以發生時間，和部位都比較不一定。



成報 2013-10-06
中醫淺談「抽筋」（下）  

避免抽筋，運動前後的保護措施及注意睡眠時的身體保暖皆是保健重點，若還是不慎發生抽筋現象，應先強忍疼痛，然後用按摩或伸展或熱敷法來解除肌肉當下的痙攣不適。運動前宜先適當熱身，以便逐漸伸展全身肌肉，運動後則做一些和緩的拉筋伸展動作，而游泳時應避免突然接觸和體溫相差攝氏五度以上的池水，最好讓身體逐漸適應水溫後再開始游泳比較好，同時補充水分、電解質，使體內鉀鈉離子平衡，發生抽筋代表已運動過量，建議應適當休息以避免造成肌肉傷害。

日常生活保健方面，可以多吃鈣磷食物、補血藥膳，以減少抽筋發生的機會，平時民眾可多吃金針菜、紫菜、海帶、小魚乾、牛奶、優格、乳酪、豆腐、豆漿、大豆等富含鈣、磷的食物。

除此之外按「委中穴」及「承山穴」也有緩解小腿抽筋的療效，不妨學習這幾個穴位的位置，抽筋發生時可以自行保健緩解疼痛。
（「委中穴」-膝蓋後方橫紋中間點，約膕窩中央；「承山穴」-小腿伸直時肌肉出現人字形凹陷處。用雙手拇指點揉，以有痠脹感為宜，約2分鐘。）

作者：鍾詠欣
香港註冊中醫師，畢業於暨南大學醫學院中醫系學士，以及香港大學中醫藥學院理科碩士（中藥學）。專門研究中藥成分及對人體各種疾病的幫助，如類風濕關節炎、兒科、老人科及痛症等。