男人為何更愛馬拉松？跑完馬後要如何恢複？

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南方都市報(廣州版)        2014-11-26

三位醫生的調研報告顯示，全馬終點8成是男性，膝關節最易受傷，那麼問題來了：男人為何更愛馬拉松？跑完馬後要如何恢複？        

南都訊 記者黃雅熙 通訊員黃黎鋒 第三屆廣州馬拉松跑完了，如何恢複身體成了熱點話題。廣東省工傷康複醫院昨日發佈一份調研報告顯示，在全馬終點做的600多份問卷調查中，8成是“runningm an”，7成遭遇過運動傷害，最容易受傷的部位是膝關節。那麼問題就來了：男人為何比女人更愛馬拉松？跑馬後如何進行有效的康複治療？

這份調研報告是由廣州馬拉松組委會授權，廣東省工傷康複醫院運動康複博士張志傑、治療師張國興和洪文俠採集和發佈的。三名醫生在全馬終點的治療區，以發放問卷形式共調查了654位馬拉松運動愛好者。

調查結果顯示，600多位調查者中，男性占了82%。年齡主要分佈在20-35歲的青壯年(67%)，35-50歲之間占27%。在這些人群中，經常運動的人占了65%，但經常參加比賽的人員僅占46%，可見參賽者大多是運動愛好者和參與者，甚至不乏想挑戰自己的毅力和極限而參加比賽的人。

調查發現，74%的馬拉松愛好者都曾遭遇運動傷害。最容易受傷的部位為膝關節(50%)和踝關節(26%)。然而，高達57%的馬拉松愛好者受傷後只是單純地休息，33%的愛好者選擇休息但不明確診斷和積極治療。86%的馬拉松愛好者沒有參與受傷後的康複治療，大部分馬拉松愛好者只是把康複治療簡單地認為是按摩，僅僅有13%的馬拉松愛好者選擇積極的康複治療處理“病痛”。

醫生們建議，馬拉松賽事組委會應啓動馬拉松愛好者的傷病流行病學調查，以便有的放矢地為參與者提供醫療服務。同時向馬拉松愛好者宣傳受傷後的康複治療服務，不僅可以幫助其解決疼痛，而且可以延長其運動生涯。

有此一說

男人或許天生愛跑馬

本屆馬拉松2萬參賽者男女比是7：3，跟此次調研相比差別不大。為何男人比女人更愛跑馬拉松？

從生理上來分析，男子在青春期由於雄性激素的分泌，使肌肉長得粗壯有力。而女子雌性激素的分泌，則對肌肉的增加有抑制作用。一般來說女子肌肉不超過體重的35%，男子則是40%-50%。荷爾蒙激素會影響包括肌肉質量、力量、心臟負擔有氧血細胞的能力以及運動員體內脂肪含量等，直接影響體育成績。

從心理上來說，人生來覺得自己是無所不能，因此在潛意識中想要挑戰極限運動。男女在運動時獲得的愉悅感是沒有差別的，但性別的差異造成男人想去突破自己原始動力會更強一些。

也有部分研究認為，女性在運動方面相比男性存在優勢，她們比男性更能承受長時間的運動負荷。因此，參加馬拉松和各種超長距離賽跑等項目的比賽，女運動員很少像某些男運動員那樣，當最後一點供肌肉作燃料的糖源用完時出現突然疼痛和衰竭現象，因為她們貯存的脂肪比男子多，把體內的脂肪轉變成能量的效率高，因而她們的耐力就比較強。

亂問

為什麼馬拉松最易傷膝蓋？

有研究表明，跑步時每邁出一步，膝蓋便承受體重7倍的壓力，足部承受體重3倍的壓力。城市馬拉松比賽主要跑公路，路面比較硬，對膝蓋的衝擊比較大。如果下肢肌肉不夠強壯，無法吸收衝擊力，容易對關節造成損傷。

“扁平足”跑馬拉松怎麼了？

真心不是鄙視腳部結構“異形”的人。人體骨架一共由206塊骨頭排列而成，其中有52塊骨頭在我們的足弓，幾乎占去了全身骨頭的四分之一，可見足弓是多麼重要啊！一兩百斤重的身軀，就是靠著我們的足弓來支撐的，它的作用就像是人體的避震器。足弓過高，韌帶過緊；足弓過低，韌帶鬆弛、足肌乏力，在跑步過程中均會造成足底韌帶過度的負擔，甚至引起疼痛。

什麼樣的跑步姿勢容易受傷？

跑步有風險，要跑還需謹慎。醫生表示，跑步時如果仍然是“內八字”或“外八字”，會加重膝關節的負擔，長期下來容易造成膝關節等部位的損傷。跑時不注意加深呼吸，而只是加快呼吸頻率，這就使呼吸的收縮過於頻繁，過度緊張，還會引起呼吸肌的痙攣。有的人跑步步伐特別大，小腿伸得特別遠。這樣也是不正確的。因為，步伐太大，就會用腳跟著地，緩衝效果不佳。

哪些損傷需要康複治療？

如果出現了位於關節內部或關節周圍的疼痛或者關節腫脹，或者肌肉疼痛經過一兩天休息仍無緩解的，則需及時就醫。經過專業人員檢查或儀器檢測，可以確定診斷，及時轉介康複機構或醫療機構進行處理，避免落下後患。

馬拉松猝死是怎麼回事？

1/3的猝死者生前毫無蛛絲馬跡，被醫學認定是無猝死危險的健康人。運動性猝死者常屬於後1/3人群。其中，心源性猝死更為多見，約占60%-85%。

其中，兒茶酚胺是一個隱秘的殺手。廣州軍區廣州總醫院心內科博士顧曉龍解釋，兒茶酚胺是人體興奮時釋放的一種激素，在正常情況下濃度比較低，維持人的正常心跳血壓。馬拉松比賽時，劇烈運動導致人體代謝率急劇增加，交感神經極度興奮，體內兒茶酚胺的分泌可增加幾十倍、幾百倍、甚至上千倍，心率加快、心臟的收縮力增強，從而滿足機體高代謝的需要。但由於此時血液粘稠度增加，心電活動不穩定，容易出現室顫(心室纖顫)。使得心臟就像一個脾氣很差的人一樣亂放電，停止迸出血流，人在一秒內倒地。搶救回來就叫心跳驟停，如果搶救不回來就是猝死了。

馬拉松比賽可能改期嗎？

北京馬拉松賽後，灰霾是最熱關鍵詞。廣州馬拉松賽後，有媒體稱“太熱”影響了成績。那麼，馬拉松為什麼選在這個季節跑，有可能改期嗎？

跑步的人核心體溫會自然升高，汗液通過皮膚表面蒸發的同時帶走熱量。春夏是多雨季節，高濕度會阻止汗液蒸發，當體溫逐漸升高，身體就會脫水，進入生存模式，必須要維持身體重要器官和皮膚的血流量，於是流過胃腸道的血液量會減少，跑者會感到惡心不適。而在高溫環境下人大量出汗，處於低鉀狀態則容易觸發惡性心律失常。因此，馬拉松比賽選擇在秋冬季節舉行是有道理的。