髂脛束磨擦綜合症 [Iliotibial Band (ITB) Syndrome]

desmond

還記得痛楚是由12月中的37K長課後開始，痛楚的部位是右膝的側面(主要)及前方。

真正意識到問題的嚴重性，是在25/12沙田--大埔--沙田的20K tempo，頭10K還可以47mins完成，之後愈來愈痛。後來根本是行回沙田，回程的10K用了約70mins。痛的位置主要是膝頭的外側:
http://saveyourself.ca/resources/images/itb-syndrome.jpg


之後休息、敷冰、減量，再操返少少，痛楚雖仍有但好似都少左，於是試下4/1美精濃半馬。
當天基本上是25/12的案件重演，頭10K大約50mins完成，接著的11K根本不能提腿，用了約80mins行完後半程，全程2hr10min。之後幾天行路及上落樓梯都幾痛。

其實在美精濃半馬的前後都找了兩個物理治療師朋友幫我睇過，佢地都懷疑我的Iliotibial band出現問題，最終今早一位運動創傷的骨科醫生替我斷了症為Iliotibial band (friction) syndrome。佢亦都替我解答了這幾星期心中的問題--SCM全馬無機(除非打steroid)。

Iliotibial band是一塊連接muscle的tissue，當跑步前後strecthing不足好容易會出事。
http://www.rice.edu/~jenky/images/itband.2.anat.gif


現在要完全停跑兩至三週、消炎藥、做physio(ultrasound等....)、stretching等等.......

希望大家跑友，做足熱身及唔好加量加得太急。祝大家可以無傷無痛、長跑長有！

有關ITB (Friction) Syndrome的簡單介紹，大家可參考以下網址:
http://www.rice.edu/~jenky/sports/itband.v2.html
[url=http://www.runnersweb.com/running/rw_news_frameset.html?http://www.nismat.org/ptcor/itb_stretch]http://www.runnersweb.com/running/rw_news_frameset.html?http://www.nismat.org/ptcor/itb_stretch[/url]
http://en.wikipedia.org/wiki/Iliotibial_band_syndrome

有關stretch ITB的方法可參考如下:
http://www.rice.edu/~jenky/sports/itband.html
http://www.rice.edu/~jenky/sports/itband_str.html

desmond

原帖由 schnix 於 2009-1-9 16:54 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

謝謝
Desmond ching 希望你經過治療後可以跑出更好成績

Iliotibial band 係一組咁長既tissue, 咁痛楚的部位是膝蓋外側既骨位定係對上大腿位?

兩個位置都有機會，但會以膝蓋外側為多，因為跑步時iliotibial band同大腿骨膝蓋的外側較多摩擦~~~

desmond

原帖由 sleung2002hk 於 2009-1-9 16:49 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

多謝師兄分享~~~我都間唔中又腳痛~~又休息又腳痛~~好彩暫時仲唔算大年事~~
desmond休息多d喇~~快d好返長跑長友

梁兄加油，加上適當休息，相信閣下達標無問題！

desmond

[quote]原帖由 pwong5618 於 2009-1-9 17:13 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

Wong sir，唔係個度，個邊的痛相對小事，最少UNICEF半馬都跑到。今次真係唔掂~~

desmond

7哥、叮叮噹、ee、大圍：
多謝你們的鼓勵，其實今天係呢幾個星期中最開心的，因為之前個心十五十六，唔知跑唔跑渣打好；依家知道自己的目標要放在二月或三月，個人仲舒服左。

desmond

原帖由 kan0902 於 2009-1-12 21:23 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

我也試過
果時呢隻右腳提腿係冇力ge
行路都隱隱地作痛
咁咪走去睇跌打lor
睇出個結果就係
右膝後面的側面位置ge韌帶和骨膜受傷
要20日左右先好返
一個月先叫好返晒(呢段時間唔可以出盡全力跑)

而家距 ...

阿Kan我都聽皇上講你傷左，睇黎情況都同我好似。渣打全馬盡力吧，記著不要勉強，保重！

desmond

[quote]原帖由 alfredyu 於 2009-1-13 13:53 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

Alfred兄你講得好好，無錯回想翻25/12的20K tempo已經是一個好好的警號，只係我無好好聽身體給我的訊息。如果我當時開始全面停跑及睇醫生可能趕得切渣打。但就係自己心急，結果因快得慢.........

desmond

原帖由 lvrunner 於 2009-1-13 14:37 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

Alfred hing is 100% right!  You don't listen, you will pay for it later!!!

Exactly! I am paying the price now. We should better listen and understand our bodies. Take care all fellow runners.

desmond

原帖由 前進 於 2009-1-9 23:10 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

我也試過itb受傷,是03年操毅行洛山時肌肉耐力不足引起,當時痛到行路都拿拐杖,還擔心會傷殘添,第二日去針灸,在膝蓋外則共吉左五針,沒想到相當見效,記得只針左兩天,就唔痛,一星期左右已經可以復操,但是都是慢操,及後開 ...

前進兄，我都試過針灸，不過對我唔太WORK

desmond

原帖由 ginnywong 於 2009-1-14 13:59 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

原來你唔係半月板有事, 休息多d, 好快康復再跑過

最後你搵o果個醫生係咪我o果個?

上次唔該晒C-TSE，我睇的醫生是朋友介紹的，較快約到期。
祝師姐你都快d好番，再戰鐵人賽~~~

desmond

銘、ram及manppp2004兄:

小弟自4/1Mizuno HM後基本上到今天都是全面停跑，依家連追巴士的能力都無了。

現在膝上外側的痛已好了7成，但兩邊hip的痛好像仲犀利左。ram兄，小弟估你應該是hip外側較"突"的位置較痛，是嗎？ITB的確是從個度開始到膝蓋外側的。如果你已痛了兩個星期並開始好轉，過了發炎的acute phase，我想加上hot-pad應該可以加快康復。千萬要小心，我最初的痛楚是從hip開始，無理佢照操跟著膝蓋就出事。

銘兄及manpp2004兄，其實ITB syndrome都是發炎的一種，lvrunner兄都曾經提過對付炎症的方法:

Rest (休息)
Anti-inflammatory drugs (消炎藥e.g. diclofenac)
Ice (冷敷)
Compression
Elevation
[後兩者sprained ankle等較有用]

而ITB syndrome又確實需要stretching(請參考post1的link)，另治療師一般認為muscle太緊需要放鬆，你可試一試側睡在床上，放一個網球在大腿及床中間，個人在床上上下移，等個網球在外側的肌肉上(唔係骨，係肌肉！)按摩。

另防止ITB syndrome的另一方法是加強hip abductor(即幫大腿向外側伸展的一組肌肉)，其實我們打側睡在床上，上面的腳向上踢都練到，不過記著要慢上慢落呀。

desmond

Dear all,

Sorry can't type Chinese now. Pls bear with me.

Just would like to stress, one last time, that cool down is very very important. If you have seen Post 1 you probably know what happened to me.

After 3 months of complete rest, I started running 30 mins, slow-pacing several times this 2 week. And the pain just kept coming back. Went to see a specialist yesterday and he said that I not only injuried the ITB, but also the bursa underneath. My ITB is now thickened (esp Rt side so after every run there's pain).

The specialist advised me to keep on having short-distance running and if situation doesn't improve, I will need ultrasound-guided steriod injection. If it doesn't wotk too, some minor surgery to release the pressure maybe on the way.

So pls pls pls DO COOL DOWN after work-out, esp after LSD. If you don't have time cut down the distance of every session so you will have some extra minutes for enough stretching.

desmond

原帖由 lvrunner 於 2009-4-17 12:38 發表

                               
登錄/註冊後可看大圖

Hello Desmond hing ~

Bursitis?!? Sorry to hear about that, no fun at all.   Two ways to fix it ~ either steroid shots or surgery.  But you shouldn't be running now because it might cause more infl ...

My best hope for now is the steriod shots will help. 15 years ago I already had several steriod shots on the ankles and it is the least thing I would like to be linked to again. But it's definitely better than surgery.......

While everyone is preparing for the 2010 Marathon, I am still figuring out what's going on, holy crap..........