今天有關跑步猝死既駭人新聞

chisuet

每逢出現跑步猝死的新聞, 家人總會勸我不要跑太多, 甚至唔好跑
但意外的事, 事前不知, 死神要來也阻不了,
即使閉門家中坐, 禍從天上來.
每項運動都有其風險, 也不必為一兩單猝死新聞而因噎廢食.
整天只吃不運動生慢性病風險更高.

一句到尾: 量力而為. 多聆聽身體所發出的訊號,
尤其我這類年紀已屆"先進"/"長青"之齡, 運動目的是求健康的身體, 流汗時腦內釋放安多芬所帶來的快樂, 若追求成績而引致受傷甚至猝死, 那就不太值得了.

chisuet

(節錄自聯校運動中心《中長跑進階班》課程講義: 作者黃德誠)

全文
http://www.tswong.net/hkpe/jsc/01running_health.pdf
系列內其他文章
http://www.tswong.net/hkpe/teaching/teaching_notes.htm

跑步與猝死

信最為人觸目的跑步與猝死消息， 可追溯至70 年代，當時美國以至世 界各地都吹起了一片緩步跑的風氣，當時 一位名叫James Fixx（亦有稱Jim Fixx）的人，於 1977 年推出了一本名為《The Complete Book of Running》的書，他從個人經驗出發，提倡跑步對健康的益處，於是書乘風勢，立刻成為小說以外最暢銷的書籍，不過 James Fixx 卻於 1984 年 7 月20 日，在一次跑步訓練課中因心臟病發猝死，終年52 歲。

原來 James Fixx 的父親 43 歲時也是死於心臟病，當 James Fixx 於 1967 年開始跑步時，35 歲的他卻有214 磅重，而且每日吸食兩包香煙。當他於十年後出版〈The Complete Book of Running〉時，體重減輕了 60 磅，並且已經戒煙。當時的驗屍報告顯示，James Fixx 有嚴重的冠狀動脈（負責供應心臟血液的血管）閉塞，最嚴重的一條塞了 95% ，另一條塞了80%，還有一條塞了50%。不過如果詳細分析他的病歷和家族的歷史，就不難發現並非跑步，而是冠心病奪去了他的生命，不過James Fixx仍然比他的父親活多了九年。

其實，只要身體沒有毛病，跑步仍然是很安全的一種活動。就以對體力需求極高的馬拉松長跑為例，根據Pedoe（n.d.）的統計，倫敦馬拉松（London Marathon）是現今最多人參加的國際馬拉松長跑比賽之一，自 1998 年起，每屆都有超過 3萬名參賽健兒完成賽事，當中的75%更是為了慈善籌款活動而參加比賽。自 1981至2003 的23 屆比賽裡面，共有7 宗心血管死亡的事故；此外，還有5 宗能及時搶求的冠心病發作個案。整體來說，廿多年來的死亡率為 1/67,414。至於另一個大型的馬拉松長跑賽事──紐約馬拉松，在過往 400,000 名參賽者中，亦只曾發生過 3宗的猝死個案（Pedoe，2000）。

Frere 等（2004）也曾研究過其他路程賽事的死亡風險，他們搜集了自 1996 至2000 間，美國最大型的10 公里（20 個）、12 公里（10 個）、15 公里（12 個）和半馬拉松（20 個）長跑比賽的死亡人數資料，結果發現，在 1,636,720 名完成賽事的參賽者（finishers）之中，共有 5 宗猝死的個案（10 公里：4 宗，半馬拉松：1宗；死者均為男性，年齡由38 至84 歲），其死亡風險為 1/327,344 或 0.0003%。

與Maron 等（1996）及 Pedoe 等（2000）的馬拉松賽事猝死個案研究相比之下（整合結果：9 宗個案/655,000 人），Frere 等認為這些較短程公路比賽的死亡風險（3.1 宗/1,000,000 人）顯著低於馬拉松賽事（14宗/1,000,000 人）；而各種較短程公路賽事間的死亡風險則無顯著差異。在這些較短程公路比賽的猝死個案中，全部死者的死因都是與冠狀動脈疾病有關，再一次驗証了冠狀動脈疾病是 35 歲以上人士運動猝死的主要原因。

綜合以上的數據看來，健康正常的人在跑步時猝死的風險實在是非常之低，跑步時猝死的人都是患有嚴重的心血管疾病，問題反而是當事人是否知悉自己患有這些致命的疾病，所以進行較劇烈的跑步訓練計劃前，最好先接受運動前檢查。