半年腳痛的日子 (已經有2年1個月)

brompton

膝頭哥位痛，睇醫生可以講係浪費時間和金錢無。醫生祇是幫輕痛楚和消炎。食消炎藥止痛藥會好傷腸胃，就算夾埋胃藥食，都有可能仍然引起胃痛。

跑步引致膝關節痛，主因係，1. 跑姿不良，2. 肌肉過度緊張和 3.背盤腿骨不平衡，所致。醫生祇會治標，根本吳識醫扮識醫。消炎止痛過後，因基本原因無解決，不久又再痛過。
膝關節位，係上身和足部的連接位，係整個跑步動作的weakness link。例如，當mid stance的時候，腳弓不夠強或穿左不足夠支撐的跑鞋，上身就會向內傾斜。腦袋會自動去控制平衡，就會叫上身向外傾斜，去抵消向內的沖力。上身就向外，小腿就向內傾斜，咁膝關節就會夾硬被扭動。每步個膝關節都扭一扭，吳痛就有鬼？

以上，祇是其中一個情況。還有多種情況引致膝關節痛。醫生，邊識醫？

如果有八字足，入字足，O型腳，X型腳，長短腳，骨盤傾斜，寒背，C和S型背骨，低腳弓，等，都會因跑步造成膝關節痛，腰痛，腳弓痛，等等。香港人，以上所講的骨格缺陷，100%中曬。所以，有些長跑人，跑得幾年就因傷退出跑步，改玩其它。

吳了解自己的骨格缺陷，以為跑步吳難，就追逐時間和長距離，祇會弄來不可逆轉的終身痛楚。正確方法係，學好跑姿，盡量去改善骨架不理想的問題，小心自己吳好俾時間和速度的英雄感，沖昏頭腦，咁就可享受跑步的樂趣。

註，以上所提到的骨架問題是可以更正，不是生出。骨，係活的，吳會生死左無得改善。

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背盤腿足不平衡骨架，係造成肌肉左右前後，過度緊張的主因。背盤腿足不平衡，多是後天的壞習慣造成，企坐行姿勢長期不正確。例如，O型腳，會造成腿內肌過度緊張，腿外肌被過度拉長。X型腳，就相反。

O型腳，係跑步的mid stance，因身體重心撞落地面，膝關節會向外扭，足外側落地之後，不能有效地進行內翻。腳弓的避震功能，不能完全被利用。上身係mid stance時，打橫向內傾斜。上身向內側移動，膝關節就向外移動。久而久之，膝關節內側就會磨損，產生痛楚。加上腿側外肌過度緊張，會磨到膝關節的骨，每一下屈曲，磨到會痛。

X型腳，就相反，膝關節外側就會磨損，產生痛楚。加上腿側
內肌過度緊張，會磨到膝關節的骨，每一下鶌曲，磨到又會痛。X型腳，腳弓係mid stance時，過度受壓，把腳弓壓平還不特止，足部過度內翻，引致大腳趾出現bunion，母趾內翻的變形情況。嚴重會引起母趾痛。
醫生吳了解bio mechanics，祇可以做舒緩性的治療，但不能根治。痛，就止痛，發炎，就消炎，腫，就消腫，磨損，就打Gel。當醫生供緊間樓，需要錢時，就建議做手術。醫生？算把喇。
以上祇是兩個例子，去說明骨格不平衡會引致膝關節痛，和ITB痛。八字足，入字足，盤骨不平衡，過高／低腳弓亦會引起其它，包括膝關節，的痛楚。

正確處理方法係，1。 減哩數，吳好追時間，2。勤換新鞋，3。改掉行坐企壞習慣，4。深層按摩平衡緊張的肌肉，5。減少跑步時上身，上下左右的搖動，6。強化穩定的肌肉，7。把跑步練習的目標，全放在穩定上身的基本功，慢就慢。
跑步係要求頗高技巧的運動，跑得健康所要求的就更高。吳係有兩隻腳就懂得跑。Running Bio Mechanics係專門學問。

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關節勞損，祇要改善坐企行跑的不正確姿勢，平衡和強化穩定肌肉群，加上如利用按摩球做深層肌肉按摩，身體的自療能力就會自然發揮。好少情況要動手術或打針，除非醫生或物理治療師，好等錢洗。又或者本身公司包醫療。

長跑長有，絕不是夢。跑齡十年，二十年，甚至三十年，都大有人在。我自己，己跑全馬，十多年。每年都跑三幾個全馬賽事。咁多年，都無斷過跑全馬。傷患有，但都不會太影響。不過咁講，我完成時間吳快，比賽和練習都係慢慢黎，而且以健康跑步為首要目標，不會過度追逐時間。見身邊的跑步人，一個個傷，一個個跑得幾年，就收工。而我仍然可繼續追逐我的長跑夢。十多年，無睇過西醫和物理治療。傷患，都係用以上方法自己醫。有一次扭傷過小腿，睇過一次正骨師傅。這些年，就睇過個次。
有傷患，不要灰心。人體有強大的自療功能，不要輕信好等錢洗的醫生和物理治療師。當然，如果吳介意幫佢地供樓，可以俾錢睇下有乜講。

還有，不要食止痛藥，去練習和比賽。因為止痛藥，把痛的感覺麻木了，但咁做，不能改善錯誤的跑步姿勢，根本的問題得不到解決，而繼續強迫自己去跑。會造成更大傷害。

brompton

manpao 發表於 2017-4-7 11:55
我跑左五年就收工, 一年無跑, 不斷睇醫生, MRI, x ray, 物理治療, 超聲波, 衝擊波全都沒用, 最後用foam r ...

可能你有公司醫療咭或可以claim一部份醫療費用，醫生和物理治療師，最喜歡就係這類病人。如果，個個長跑人好像我咁，就要等執。

用foam roller作深層按摩，係一個非常好和正確解決方法，持之以恒，痛患都會好番曬。引致傷患的原因係我之前所講到的幾個問題，而最普遍的主因，係骨架不平衡。如果不正視和改正，骨架不平衡的問題，今次傷好了，下次又會再痛過，永不止息。
改正骨架，跑姿就會自然變得標準，咁長跑長有不是夢。我花了不少年月去改善骨架，把O型腳，單邊外八字足，長短腳，單側彎脊骨，高低膊，寒背，前傾盤骨，等等，執正／或改善。我練習用五指鞋跑硬地多年，都不會引致傷患，反而關節越黎越堅實。所以，一旦執正骨架，跑步傷患就不會找上門。當然，都係個句，我跑得吳快，才可以咁講。

跑步，就好似談戀愛。一些人要貶眼光輝，明知會受傷，都會為了跑得一次好時間，談一次轟轟烈烈的愛情。但另一些就細水長流，put attention to details，仔細研究／改正，要求天長地久，玩跑馬人生。我係屬於後者。

我教初心向者跑步，不要誤會係開班教，祇是免費指導朋友。我第一堂，祇會教＂Running is a Science of Motion"，讓學員了解跑步的移動科學。並不會，一上堂就叫他她／們沖圈，計時分班。因跑者，不了解為什麼人可以跑，點解可以用骨頭和相關肌肉的互相拉扯的作用，產生向前的動力。跑錯，跑傷，祇是時間的問題

業餘長跑人，時間係全不重要，跑對和跑得健康才是重要。跑步不是講笑，不是去唱K也不是去釣魚。跑步不對，會死人，使人殘廢。跑步不對，會引致心律不正，嚴重會引致中風。新聞不時報道，初心向者和資深跑手，中風猝死。關節勞損，己經係小事。跑到心律不正，身邊時有所聞。

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manpao 發表於 2017-4-9 17:57
我花了不少年月去改善骨架，把O型腳，單邊外八字足，長短腳，單側彎脊骨，高低膊，寒背，前傾盤骨，等等 ...

我十多年前，開始玩跑步，知道骨架平衡的重要性，怕跑步受傷，便找中醫正骨師傅去更正和檢查全身骨架。

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跑步是不應造成傷患，有不少跑步人把跑步／受傷，常連結在一起，是一種認知上的錯誤。有傷患必然有嘢做錯左，要立刻檢視乜嘢出現問題，而加以改正。跑步做對了，關節肌肉祇會越跑越強。跑步做錯了，就會越跑越弱，直至肌肉／關節出現問題，要被迫停止跑步。係未搞清楚，什麼是正確跑步之前，吳好追時間，吳好追哩數，慢就慢。作為業餘跑友，跑步應該係＂改善健康＂為唯一最大目標。＂健康＂凌駕於一切之上。
不正確跑步會跑出病來，甚至去見天父。關節問題都係小事，最鑼命係跑到心律不正。有些人為了追逐成功咁，吳好好處理心跳率，久而久之，心跳常係極高的Zone 5或過曬，個心就會受損。心律不正，可能會引致血塊，阻塞腦血管。跑跑下中風，就係跑步的快樂中見天父。所以不時會睇到新聞，什麼資深跑友，猝死，吳好覺得奇怪，點解跑開步咁多年，都會突然瓜左。亦有初心向者，一沖線就雲低，就可能係不懂得好好管理心跳。不了解跑步和盲目追逐時間和速度的自專心，往往會付出沉重的代價。

業餘跑友跑全馬，全程心跳不應超過90％。平時沖圈，都不應越過95％。

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係行／跑的時候，mid stance過程中，腳弓吳夠力支撐身體下撞地下的重量，導致上身過度向內傾斜，會造成膝內／外則痛。又或者，鞋底己出現不平均磨蝕。又或者，O型，X型腳，都會係原因。要自己，由腳底到腰盤骨，逐一檢查，才會發現問題的原因。

如果吳知原因，所有的舒緩治療，都係白做。
一般跑者，以為自己有腳弓或有正常腳弓，就忽略左腳弓吳夠力的情況。有腳弓，不等於夠力去支撐幾倍身體的撞擊力。如果用慢鏡睇腳弓係整個mid stance時，出現的情況。就會發現，體重把整個腳弓被壓扁並不止，多餘的下撞力還會出現過度足內翻，引致膝關節出現內轉，盤骨向內傾斜。係咁情況下，個膝蓋必瓜，祇是時間的問題。瓜完個膝蓋，就瓜埋個腰椎。


所以我一直說，所有治療都係幫醫療師炒樓，炒股票，同倒錢落咸水海無分別。最慘就係被醫療麻痺左個心理，以為有醫療就會好番，自己就吳積極去找尋原因。這個被麻痺的心理，才是最傷害。

跑步，係高危的運動，吳好俾跑步的簡單性呃左。越簡單的嘢，就越難。不過吳係叫人吳好跑，祇要用＂不爭＂的心態去做跑步運動，都是有益的。＂不爭＂即係慢慢黎，慢就會減少身體重量對地的撞擊力，從而減輕因為自身的結構不平衡和不足，所可能引起的傷害。＂慢＂對於保健，興趣和消閒性質的跑手，係無問題嫁。業餘跑手，因為＂健康＂才跑。吳通業餘跑手，想做elite？

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例如，一個重60Kg資深跑手,每次以三倍體重撞落地面，就可以回收40％作為向前的推進力,即係60Kg x 3 x 40% = 72Kg 回彈推力。這個跑手有個＂跑步初心向者＂的朋友，常聽說資深跑友講跑步的好處，為左減肥，就開始接觸跑步。這個初心向者，亦是重60Kg。因為他有一般少做運動的香港人骨架和筋骨上的不平衡／穩定性，他每次跑步以三倍體重撞落地面，祇能回收20％作為向前的推進力，即係60Kg x 3 x 20% = 36Kg 回彈推力。
但＂初心向者＂好想跑出好時間，去追資深跑手。一齊去跑會練習，常俾其它跑手番Lap還不特止，重俾扭下扭下的阿公阿婆過佢頭。＂初心向者＂心內己有團火，吳想俾跑友看扁。加上同他入跑會的男男女女，己經有個別能跑進Sub 4，甚至3:30。


去執身體不平衡的問題，並不是一朝兩日的事，加上跑會又吳多教這方面的知識。＂初心向者＂為了去滿足自己在跑步速度上的慾望，唯一就係增加步頻和增大向後推力，去達至包括20％回彈力在內，總輸出要上到72Kg。唯有咁做，才可以追到資深跑友，免自專心受損。

要知道，增加步頻和向後推拉力，會同時增加心跳。增大撞擊力和推拉力亦會對己不平衡筋骨造成更大傷害。＂初心向者＂邊理咁多，每星期落跑會練兩晚，每次沖圈，什麼800m x 6, 200m x 4, 跑十圈沖兩圈，等等。每次心跳都爆晒燈，跑完晚上難入睡，筋骨又累。週末又跟plan，跑30公里LSD。＂初心向者＂以為咁才是跑步。＂初心向者＂的速度也快了很多，自專心亦番晒黎。

跟跑會四處跑馬，好不威氣。Sub 4己是for sure。＂初心向者＂以馬拉松跑手自豪。一年又過一年，心跳每次落場練和比賽，常過Zone 4 and Zone 5，人心肉造，心臟就吳難出現時不時＂罷下工＂，停下跳下。關節亦出現大大少少的問題，但＂初心向者＂又因為自專心，吳會讀自己出左乜嘢健康問題，收埋收埋。進出診所，物理冶療，跌打，神醫，等，係每月動作。

＂初心向者＂望下他的資深跑手朋友，仍然還在享受人生馬拉松。＂初心向者＂就越黎越少返跑會，由全馬轉到十公里，再由十公里轉行山。

這個故事，全是虛構，但又似乎真實。以上情節，相信對於不少跑友，並不陌生，好像映射緊自己或相識的跑友。

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http://www.runnersworld.com/runn ... knee-pain-treatment

踢爆類固醇注射無用兼有害。各跑友,吳好中招俾醫生呃。絕大部份因跑步引起的關節和筋骨問題,都不需要介入性的治療。祇要找對原因,加以改正便可。

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http://hk.apple.nextmedia.com/news/art/20170607/20047345

呃錢無良醫生。狂打類固純，醫吳好還苦害病人。各跑友，小心。